長久以來消除皺紋一直是很多人的夢想，隨著醫療科技的進步，經由化學換膚、雷射換膚或美容拉皮整形手術，已經可以有效且長期的撫平皺紋。但是這些方法都需要幾天或幾星期的時間，並需要一些術前和術後的特別照顧。對於不願接受手術或沒有時間度過較長恢復期的人，最近醫學界又出現了一種新的快速除皺技術─肉毒桿菌素除皺法，以下將為各位介紹這一項新的治療技術。

原理
肉毒桿菌毒素是由厭氧的革蘭氏陰性桿菌Clostridium botulinum所分泌的一種神經外毒素。血清學上它們具有7種亞型，目前以肉毒桿菌A型毒素最被廣泛使用。肉毒桿菌素作用於末稍神經中的膽鹼素神經終端，抑制突觸前神經終端乙醯膽鹼素的釋出，造成局部肌肉無力的現象。此毒素的作用並非僅限於運動神經，也可作用於自律神經系統中的節前與節後膽鹼素神經。

治療方式與適應症

肉毒桿菌素在美容醫學方面的應用，主要是用來消除因臉部肌肉張力變化所產生的動態性皺紋以及調整臉部肌肉的收縮。將極小量的肉毒桿菌素局部地注射於臉部肌肉，打針後只有輕微的腫脹，一小時後即可恢復正常上班工作。除皺效果在施打後三、四天才會出現，第七天以後達到最佳狀況，能使這些肌肉麻痺四至六個月，達成暫時消除臉部的動態性皺紋與調整臉部肌肉收縮的目的。對於不想手術又想要快速除皺者，這是最理想的選擇。肉毒桿菌素的適應症包括：(一)魚尾紋、眉間皺紋、唇紋、抬頭紋、法令紋、笑紋等；(二)眉毛兩側不一樣高；(三)臥蠶太大且兩側不對稱等。

根據最近一些美容醫學期刊的報告，這些情況的短期治療效果都相當良好。除了除皺外，這種毒素也可注射至腋下皮膚腺體內，能有效改善狐臭味道四至六個月，注射在手掌皮下也可以使手汗症減輕40~85%，療效可持續三到十二個月。

副作用

約百分之零點五接受治療的人可能會現副作用，包括眼皮下垂、注射部位不適、乾眼症或瘀青等，約於一周內消失。另外，如果部位施打不正確，不但效果差，而且可能影響到其他正常臉部肌肉的收縮功能，反而臉部表情不好看，幸好六個月之後會自動恢復正常。因此，需要找有經驗的醫生來施打才有保障。

禁忌症

肉毒桿菌素療法安全、副作用少，因此禁忌症不多。已知應當避免使用的情形如下：（一）懷孕或授乳中；（二）神經肌肉交接處疾病如重症肌無力症等；（三）運動神經元退化症；（四）正使用aminoglycosides藥物之病患。

結論

隨著社會經濟逐漸富裕，台灣的醫學發展也逐漸的由純粹的疾病治療，加入了更多追求生活品質的成分。以注射肉毒桿菌素來除去動態性皺紋，可以說是最簡單、安全、非侵入性，同時又能達到相當療效的方法。經過國外將近十年的使用，臨床經驗已相當成熟，高雄榮總日前也已經引進肉毒桿菌素，將可以開始為南部地區廣大的民眾來施行這項最新的服務。